央廣網(wǎng)北京3月13日消息（記者 高藝寧）“中醫(yī)藥在治療常見病、多發(fā)病和疑難病等方面獨具特色和優(yōu)勢，尤其中醫(yī)里的針灸、按摩、刮痧等技術(shù)，更見效于慢病，也更適于基層�！痹诮邮苎霃V網(wǎng)記者專訪時，全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心主任楊金生表示，在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中，提供中醫(yī)藥服務的專業(yè)人員應占一半比例。

　　機遇：中醫(yī)藥更適用于基層醫(yī)療

　　“2016年，習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強調(diào)，‘要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，堅持中西醫(yī)并重’，‘把老祖宗留給我們的中醫(yī)藥保護好、傳承好、發(fā)展好�！�”

　　在楊金生看來，黨和政府的大力支持，為中醫(yī)藥事業(yè)在基層的發(fā)展提供了堅實的保障和基礎(chǔ)。隨著《中醫(yī)藥法》的頒布，把發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)納入法治化軌道，也更具有重要的“里程碑意義”。

　　楊金生告訴記者，國家法律明確要求，在各級醫(yī)療機構(gòu)里，都要增加中醫(yī)藥的服務。尤其在基層和社區(qū)，更要增加中醫(yī)藥專業(yè)的人力資源�！啊吨嗅t(yī)藥法》第16條明確規(guī)定，要求在基層醫(yī)院，包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站和有條件的村衛(wèi)生室等，都應當合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員，運用和推廣適宜的中醫(yī)藥技術(shù)方法�！�

　　“和西藥相比,中藥較為便宜；與大醫(yī)院相比,家門口的服務更快捷�！痹跅罱鹕�看來，隨著分級診療制度的不斷推進，鼓勵“小病進社區(qū)”。基層更多地承擔慢性病和康復治療，中醫(yī)藥在此發(fā)面發(fā)揮空間更大。除治療疾病外，中醫(yī)在防病、養(yǎng)生等人文文化方面,也更易于在社區(qū)衛(wèi)生服務中普及和為民眾所接受,這也為中醫(yī)藥的發(fā)展帶來新的契機。

　　“過去的基層中醫(yī)只提供中醫(yī)藥服務，不接觸現(xiàn)代醫(yī)學。如今，相關(guān)法律規(guī)定，在基層做中醫(yī)藥醫(yī)療服務的人員，也可以提供現(xiàn)代醫(yī)學服務�！睏罱鹕�介紹，基層醫(yī)院的醫(yī)生多以全科醫(yī)生為主，目前醫(yī)學院校畢業(yè)并獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生，在大學里都學過現(xiàn)代醫(yī)學�！叭绱耍�中醫(yī)專業(yè)的學生也懂西醫(yī)，可以在基層發(fā)揮更好的作用�！薄　�

　　困境：基層醫(yī)療單位 中醫(yī)專業(yè)人員只占20%

　　“現(xiàn)在真正在基層服務的有職業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的中醫(yī)藥服務人員非常少，大部分拿到中醫(yī)職業(yè)資格的醫(yī)生，都已經(jīng)在縣級以上醫(yī)院執(zhí)業(yè)了�！睏罱鹕�告訴記者，目前在基層醫(yī)療單位，中醫(yī)專業(yè)人員只占20%左右，不足以適應群眾多方面的醫(yī)療服務需求。

　　“目前我國中醫(yī)藥衛(wèi)生人才的質(zhì)量和數(shù)量都遠遠不足�！睏罱鹕�說，中醫(yī)藥高等教育60年來，共培養(yǎng)近200萬名高等中醫(yī)藥專門人才。但實際上，無論是執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊人數(shù)還是高等院校醫(yī)學生數(shù)量，中醫(yī)類別與臨床類別相比均有顯著差距。

　　數(shù)據(jù)顯示，截至2016年12月，我國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊人數(shù)約198.3萬，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師注冊人數(shù)約40萬；而中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊人數(shù)約64.5萬，中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師注冊人數(shù)約16萬。中醫(yī)師執(zhí)業(yè)人數(shù)不足西醫(yī)從業(yè)人數(shù)的1/3，只占到我國醫(yī)療人員總數(shù)的25%。而從院校學生規(guī)模來看，2011至2015，五年內(nèi)，中醫(yī)學類招生數(shù)量僅為臨床醫(yī)學類招生數(shù)量的34.5%。

　　“在院校招生模式和學生擇業(yè)觀雙重原因影響下，導致大量中醫(yī)學本科專業(yè)學生畢業(yè)后不愿意主動返回基層工作，有甚者寧可放棄專業(yè)也要留在大城市�！�

　　楊金生向記者介紹，在人才結(jié)構(gòu)上，低學歷中醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生，構(gòu)成了基層中醫(yī)醫(yī)療隊伍的主體，在偏遠基層地區(qū)更加突顯，形成了城鄉(xiāng)二元差異。同時，鑒于基層醫(yī)療服務能力的有限，低學歷層次中醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生無法保證自身的中醫(yī)診療能力。　　

　　建議：擴大中醫(yī)藥專業(yè)招生規(guī)模 提高�？漆t(yī)生待遇水平

　　針對基層中醫(yī)服務人員數(shù)量和質(zhì)量“雙低”的問題，楊金生建議，一方面擴大中醫(yī)院校本科層次招生規(guī)模，提高本科以上學歷高層次中醫(yī)藥人才數(shù)量；另一方面，擴大中醫(yī)學專業(yè)中專、大專招生規(guī)模，以保證有足夠的專業(yè)技能人才在預防、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老、旅游等方面提供醫(yī)療服務。政府方面，應提高中醫(yī)學本科專業(yè)學生生均教育撥款，進一步改善教學環(huán)境。

　　“中醫(yī)是靠技術(shù)、體力和時間來做服務的。做個刮痧，一次下來得半個小時，卻只能收三四十塊錢�！睏罱鹕�告訴記者，針灸、按摩等中醫(yī)服務，設(shè)備成本不高，且不按勞務成本計費，收益微薄。為此，楊金生還建議，應健全中醫(yī)人才評價與激勵機制，完善技術(shù)職務考核辦法，以鼓勵并調(diào)動中醫(yī)學本科畢業(yè)生持久穩(wěn)定到基層工作的積極性和主動性。