西安晚報(bào)消息（記者高樂）取消城市公立醫(yī)院藥品加成、804項(xiàng)檢查項(xiàng)目平均價(jià)格降低12%、保留方便門診最高1元掛號費(fèi)……記者昨日從市物價(jià)局獲悉，4月1日起，西安市二級及以上公立醫(yī)院將執(zhí)行陜西省新的公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。

　　藥品實(shí)行零差率銷售 中藥飲片除外

　　為深入推進(jìn)我市醫(yī)療價(jià)格改革，市物價(jià)局、衛(wèi)計(jì)委、人社局、財(cái)政局聯(lián)合制定了《西安市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革實(shí)施意見》。

　　據(jù)了解，這次城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的范圍為西安市二級（含二級）以上的城市公立醫(yī)院。在取消藥品加成的同時(shí)，實(shí)施新的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。自2017年4月1日零時(shí)起，西安市二級以上公立醫(yī)院統(tǒng)一執(zhí)行《陜西省城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格（2017版）》。

　　市物價(jià)局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在補(bǔ)償機(jī)制方面，我市將破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，取消藥品加成，西安城市公立醫(yī)院的藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售。

　　取消藥品加成所減少的合理收入，按照醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償90%、同級財(cái)政（或經(jīng)費(fèi)管理渠道）補(bǔ)償5%、醫(yī)院加強(qiáng)成本核算承擔(dān)5%的比例分擔(dān)。

　　804項(xiàng)檢查項(xiàng)目平均價(jià)格降低12%

　　本次價(jià)格改革的項(xiàng)目都有什么呢？據(jù)了解，主要內(nèi)容有：降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療（磁共振、CT、PET/CT、X刀、伽瑪?shù)�、高�?qiáng)度超聲聚焦刀等）及檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，共804項(xiàng)，平均降低12%。

　　提高診查、床位、護(hù)理、手術(shù)、治療及中醫(yī)等類別中部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，共2831項(xiàng)，平均提高28%。

　　此外，部分項(xiàng)目價(jià)格保持不變。針對涉及部分特殊群體的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（放射治療、腹膜透析、血液透析等）及部分檢查、治療、手術(shù)等項(xiàng)目價(jià)格維持現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)不變。

　　掛號費(fèi)并入診療費(fèi) 方便門診掛號費(fèi)最高不超1元

　　本次方案合并了部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。將掛號費(fèi)并入診查費(fèi)，對只開藥不診查的患者保留方便門診掛號費(fèi)，按最高不超過每次1元收取。將現(xiàn)行取暖費(fèi)、空調(diào)降溫費(fèi)及洗浴加收的費(fèi)用，并入床位費(fèi)。

　　合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，對六周歲（含）以下兒童手術(shù)項(xiàng)目在成人手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上可適當(dāng)提高，提高幅度不得超過10%。

　　對公立醫(yī)院在保證基本醫(yī)療服務(wù)需求的前提下，為滿足患者不同層次需求，對按規(guī)范開設(shè)的特需病房、特需門診的床位費(fèi)、診查費(fèi)及體現(xiàn)個(gè)性化需求、市場競爭較充分的口腔正畸、醫(yī)學(xué)美容、中醫(yī)推拿等93項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)，由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)。

　　本次醫(yī)改范圍之外的 公立醫(yī)院繼續(xù)執(zhí)行原價(jià)格

　　相關(guān)政策

　　記者了解到，不在這次醫(yī)療價(jià)格改革范圍內(nèi)的一級（含以下）城市公立醫(yī)院，繼續(xù)執(zhí)行《陜西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格（2011版）》及我省在2011年后新增、修訂的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。

　　對已完成縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的區(qū)縣，相關(guān)部門將深化縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，合理制定縣級及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，報(bào)同級政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　2020年 我市將建立 價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制

　　相關(guān)鏈接

　　公立醫(yī)院將提高精細(xì)化管理水平，規(guī)范診療行為，降低藥品耗材虛高價(jià)格，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　按照新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，建立完善醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測體系、信息公開制度，全面落實(shí)藥品衛(wèi)生材料、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示及住院清單和價(jià)格投訴處理制度，主動接受社會監(jiān)督。

　　根據(jù)國家要求，我市在今年要逐步縮小政府定價(jià)范圍，改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理，改進(jìn)價(jià)格管理方式，結(jié)合公立醫(yī)院綜合改革同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。到2020年，建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，積極探索建立通過制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)價(jià)格合理形成的機(jī)制。