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　　央廣網(wǎng)北京9月13日消息（記者溫飛 劉樂(lè)）據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道，時(shí)間就是生命，這句話(huà)用來(lái)形容搶救心臟猝死患者，再恰當(dāng)不過(guò)。今年3月，無(wú)錫馬拉松比賽中，1名年輕選手突發(fā)心臟猝死，經(jīng)心肺復(fù)蘇、自動(dòng)體外除顫器救治后，最終心臟復(fù)跳、搶救成功。

　　有幸運(yùn)就有不幸。8月16號(hào)，解放軍301醫(yī)院脊柱外科主任張永剛在北京首都機(jī)場(chǎng)因心臟驟停死亡，而首都機(jī)場(chǎng)安裝的救命神器AED雖然近在咫尺，卻成了擺設(shè)，沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用。

　　9月7號(hào)上午，廣州暴雨傾盆，一名年輕女子伏倒在公交車(chē)站，路人為她打傘，不敢貿(mào)然施救。救護(hù)車(chē)到達(dá)的時(shí)候，該女子已經(jīng)失去生命體征。醫(yī)生表示，如果事發(fā)的時(shí)候有人扶她一把，并進(jìn)行胸外按壓，就能為搶救爭(zhēng)取時(shí)間。

　　昨天是第16個(gè)“世界急救日”，今年的主題為“急救與老齡化人群”。昨天有媒體盤(pán)點(diǎn)了上述幾起事件，也引起了人們對(duì)于急救設(shè)備AED以及我國(guó)目前的急救現(xiàn)狀的關(guān)注。

　　AED是自動(dòng)體外除顫器的簡(jiǎn)稱(chēng)，在AED的協(xié)助下，對(duì)心源性猝死患者的心肺復(fù)蘇搶救成功率會(huì)成倍的提高。然而，這一設(shè)備目前在我國(guó)的普及率非常的低，使用率幾乎為零。專(zhuān)家表示，AED不僅是一種急救設(shè)備，更是一種急救新觀念，需要全社會(huì)共同努力，普及急救知識(shí)，提高急救意識(shí)。

　　今年3月，朝陽(yáng)醫(yī)院急診科副主任唐子人醫(yī)生在美國(guó)圣地亞哥海洋公園搶救美國(guó)游客的照片走紅網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)友紛紛轉(zhuǎn)載點(diǎn)贊并夸其為“中國(guó)好游客”“中國(guó)好醫(yī)生”。 唐醫(yī)生回憶說(shuō)，之所以能夠最終挽救老人的生命，是因?yàn)槊绹?guó)公園內(nèi)到處安放的AED，也就是自動(dòng)體外除顫器，對(duì)搶救起到了關(guān)鍵性作用。

　　唐子人：大約是按壓了十分鐘左右，就有人拿來(lái)了AED，一塊協(xié)同操作下，給患者除了兩次顫。之后，患者自主呼吸恢復(fù)之后，慢慢就正常呼吸了。

　　AED問(wèn)世于1979年，它給醫(yī)務(wù)人員甚至非醫(yī)務(wù)人員為心臟停搏患者進(jìn)行早期除顫提供了“新式武器”，它方便易于操作，稍加培訓(xùn)就能熟練使用。在猝死患者的急救中，AED能大大提高搶救的成功率。常年做急救培訓(xùn)工作的北京急救中心副主任醫(yī)師陳志說(shuō)：

　　陳志：自動(dòng)體外除顫器設(shè)計(jì)之初，就是給不了解不熟悉專(zhuān)業(yè)除顫的人使用的。而且普通人也分兩類(lèi)，一類(lèi)是鼓勵(lì)普通人經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的急救培訓(xùn)來(lái)使用它、操作它，這樣會(huì)提高操作的準(zhǔn)確率。另一方面，在我們的搶救指南中也提到，即使沒(méi)有經(jīng)過(guò)急救培訓(xùn)，如果身邊有自動(dòng)體外除顫器的話(huà)，也可以在120調(diào)度指導(dǎo)下，或者根據(jù)機(jī)器本身的提示下進(jìn)行操作，因?yàn)闄C(jī)器本身是安全可靠的。這樣的話(huà)就可以讓每一個(gè)猝死的病人、心臟驟停的心臟能夠最早期得到有效電擊，挽救他的生命。

　　據(jù)了解，美國(guó)每年有大約40萬(wàn)心臟驟停的患者，搶救成功率約為10%，個(gè)別大城市成功率能達(dá)到30%。中國(guó)每年大約有50萬(wàn)心臟驟�；颊�，居全球各國(guó)之首，其中在大城市中，搶救成功率還不到3%，而在落后地區(qū)，成功率更低。目前，我國(guó)國(guó)內(nèi)配置自動(dòng)體外除顫器的公共場(chǎng)所有：北京首都機(jī)場(chǎng)、上海地鐵站部分車(chē)站、還有北京、上海、廣州的部分奧運(yùn)體育場(chǎng)館。首都機(jī)場(chǎng)2006年在二號(hào)航站樓內(nèi)安裝了11臺(tái)AED急救設(shè)備，開(kāi)創(chuàng)了國(guó)內(nèi)公共場(chǎng)所安裝AED急救設(shè)備的先河。截至目前，首都機(jī)場(chǎng)３個(gè)航站樓已經(jīng)達(dá)到76個(gè)，然而，這些救命的AED不僅沒(méi)有被公眾認(rèn)知，而且被冷落了9年。北京急救中心主治醫(yī)生李堅(jiān)韌呼吁，公共場(chǎng)所應(yīng)該更多地安裝急救設(shè)備和服務(wù)。

　　李堅(jiān)韌：配置AED之后，對(duì)搶救成功率非常有幫助。同時(shí)對(duì)民眾進(jìn)行相關(guān)的教育，讓大家對(duì)疾病、對(duì)突發(fā)心臟驟停的意識(shí)、甚至對(duì)將來(lái)的慢病管理、自我保健都都是有不可估量的作用。

　　北京急救中心副主任醫(yī)師陳志表示，從某種意義上講，AED不僅是一種急救設(shè)備，更是一種急救新觀念，在推廣AED，提高猝死患者搶救成功率的過(guò)程中，需要全社會(huì)共同努力，普及急救知識(shí)，提高急救意識(shí)，在第一時(shí)間，自救互救。

　　陳志：早期急救、早期識(shí)別并給予現(xiàn)場(chǎng)的心律復(fù)蘇，同時(shí)普通人能夠盡量早的普通人拿到自動(dòng)體外除顫器，對(duì)有除顫需求的病人進(jìn)行早期電擊除顫的話(huà)，就可以大大提高猝死的搶救成功率。

　　上世紀(jì)九十年代，美國(guó)就通過(guò)了相關(guān)法案，實(shí)行了“公眾可獲取的除顫儀”計(jì)劃，在美國(guó)的公眾場(chǎng)所安置AED，要求在十分鐘內(nèi)即可獲得自動(dòng)體外除顫器，并通過(guò)對(duì)普通民眾等非專(zhuān)業(yè)人員的訓(xùn)練，在遇到有人心臟驟�；颊叩臅r(shí)候可以最快進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)除顫。日本則于2004年開(kāi)始推廣和安裝，平均每十萬(wàn)人約有234.8臺(tái)。在中國(guó)的臺(tái)灣地區(qū)，自2000年開(kāi)始推動(dòng)AED的安裝，迄今為止，臺(tái)灣的AED安裝總數(shù)約為4000臺(tái)，每10萬(wàn)人約有17.4臺(tái)。

　　另一方面，由于缺乏救治知識(shí)不會(huì)救、缺少相關(guān)法律保護(hù)不愿救，致使我國(guó)路人施救幾乎是空白。目前包括北京、上海、杭州等地，都在推進(jìn)完善有關(guān)急救醫(yī)療服務(wù)條例的制定，目的也是補(bǔ)上空白。擬定的條例中，對(duì)醫(yī)務(wù)人員和經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員進(jìn)行了法律責(zé)任上的保護(hù)。

　　北京市華衛(wèi)律師事務(wù)所主任、中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)常務(wù)理事鄭雪倩，參與了北京急救條例的討論。她認(rèn)為，對(duì)于普通老百姓參與急救，前提還是要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)。此外，國(guó)家層面有關(guān)急救條例法規(guī)涉及到普通老百姓參與急救的內(nèi)容還是空白，有必要填補(bǔ)。

　　鄭雪倩：北京的這次立法里就提到，如果你惡意訴訟，被救人惡意向施救人提出訴訟，你自己要承擔(dān)法律責(zé)任的，而不是救你的人承擔(dān)法律責(zé)任。但是救人法律規(guī)定是要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的。什么樣的人必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)。比如說(shuō)警察、學(xué)校的老師、消防隊(duì)員應(yīng)該強(qiáng)制性的培訓(xùn)，就是具有這種急就只能的人一定要培訓(xùn)。對(duì)于學(xué)校也要培訓(xùn)。實(shí)際上是需要國(guó)家來(lái)主導(dǎo)推進(jìn)這項(xiàng)工作的。從原來(lái)衛(wèi)生部的“院前急救”中沒(méi)有談到社會(huì)大眾參加急救的情況，只是個(gè)各地區(qū)有。所以我們也呼吁將來(lái)國(guó)家統(tǒng)一的應(yīng)該有一個(gè)院前急救的立法。原來(lái)國(guó)家的院前急救立法沒(méi)有包含社會(huì)大眾的普及訓(xùn)練等等。包括北京市條例第一稿也沒(méi)有涉及到，后來(lái)經(jīng)過(guò)我們提了建議后，在第二稿改進(jìn)了，把推進(jìn)社會(huì)培訓(xùn)急救搶救能力的內(nèi)容列入到法條里了。

　　令人欣慰的是，深圳、海南、杭州、北京、上海等部分地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始了對(duì)好心人施救進(jìn)行法律保護(hù)等相關(guān)法規(guī)的建設(shè)。深圳出臺(tái)了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)救助人權(quán)益保護(hù)規(guī)定》，被稱(chēng)為全國(guó)首部“好人法”，上述其他城市也有相關(guān)法律法規(guī)出臺(tái)。

　　每個(gè)人其實(shí)可以選擇主動(dòng)去掌握一些急救的知識(shí)。遇到需要救助的病患，在急救人員趕來(lái)之前需要做好這5步：第一步，確認(rèn)環(huán)境安全之后才能去救人。第二步，檢查并判斷患者有沒(méi)有反應(yīng)可拍打患者的雙肩和大聲呼叫他的名字。第三步，如果沒(méi)有反應(yīng)，立即撥打急救電話(huà)并讓人拿來(lái)AED。第四步，觀察患者是否有呼吸主要是看他的胸腹5到10秒的起伏情況。而第五步，如果患者沒(méi)有呼吸或者呼吸不太正常比如說(shuō)瀕死喘息，立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇，胸部按壓30次吹氣2次，不斷重復(fù)這一過(guò)程，直到患者有反應(yīng)或者AED到達(dá)及專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員接手。