受訪專家：火箭軍總醫(yī)院藥學(xué)部主任 童衛(wèi)杭

　　日常生活中，我們一般都用 白開水送服藥物，但有時 也會圖方便，用茶水甚至碳酸飲 料吃藥。這種做法究竟有什么 危害，火箭軍總醫(yī)院藥學(xué)部主任 童衛(wèi)杭來為大家解答。

　　1.碳酸飲料。碳酸飲料如 可樂、雪碧等，含有的二氧化碳 溶于水后形成碳酸氫鹽，可中和 部分胃酸，增加弱堿性藥物(如 紅霉素等)的吸收，間接導(dǎo)致血 藥濃度過高，更容易出現(xiàn)不良反 應(yīng)。碳酸飲料還會增加布洛芬、 吲哚美辛、萘普生等非甾體抗炎 藥對胃腸的刺激。

　　2.茶飲料。無論中藥、西藥 都不應(yīng)用茶飲料送服。茶含有 較多的鞣質(zhì)，鞣質(zhì)可導(dǎo)致酶制劑 變 性 ，使 多 數(shù) 抗 生 素 、鐵 鋅 制 劑、強心苷類、生物堿類等藥物 產(chǎn)生沉淀，藥效下降，毒副反應(yīng) 增加。 茶飲料中的某些成分還對 一些藥物產(chǎn)生拮抗作用。茶葉 中所含的少量咖啡堿和茶堿、可 可 堿 ，能 對 抗 潘 生 丁（雙 嘧 達(dá) 莫）擴張冠狀動脈的作用，導(dǎo)致 藥物失效。服用鎮(zhèn)靜安眠藥、抗 組 胺 藥 ( 如 苯 海 拉 明 、撲 爾 敏 等)、鎮(zhèn)咳藥（咳必清），以及中藥 知母、貝母、酸棗仁等，也不宜 飲茶。

　　3.乳品飲料。牛奶等含乳 飲料含有豐富的蛋白質(zhì)，能明顯 影響人體對藥物的吸收速度，降 低藥效。用含乳飲料服藥易出 現(xiàn)鈣化物，導(dǎo)致藥力失效，嚴(yán)重 的會造成膽結(jié)石、腎結(jié)石。含乳 飲料含有豐富的鈣離子，可與四 環(huán)素族、喹諾酮族、異煙肼生成 絡(luò)合物或螯合物，使其不易被胃 腸道吸收，減弱治療效果。鈣離 子還可增加強心苷類藥物的中 毒幾率。此外，牛奶、奶酪等乳 制品富含組氨酸，能在人體內(nèi)轉(zhuǎn) 化為組胺。抗組胺藥會抑制組 胺分解，用牛奶送服會造成體內(nèi) 組胺蓄積，誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌 等不適癥狀。服用止瀉藥時，同 樣不能飲用牛奶。牛奶不僅會 降低止瀉藥的藥效，其含有的乳 糖可能加重腹瀉。因此，在服藥 前后 1~2 小時內(nèi)最好不要喝含 乳飲料。 各種果汁、碳酸飲料、牛奶 等成分復(fù)雜，都不宜送服藥物， 溫 白 開 水 才 是 最 好 的 服 藥 選 擇。服藥用的開水溫度也有一 定要求，治療胃病、感冒等的藥 物，水溫宜熱，以比通常水溫感 覺稍燙為宜。 但有 6 類藥不宜用熱開水送 服，包括助消化藥、維生素、止咳 糖漿、活疫苗、含活性菌類、清熱 類中成藥。多酶片胃蛋白酶合 劑、胰酶片、多酶片、酵母乳酶生 等助消化藥，遇到高溫極容易發(fā) 生變性而失效。小兒麻痹糖丸 屬于活疫苗類，因此宜用涼開水 送服。（莫 鵬）